内镜诊疗时，常需在口中放置一个口垫，以便内镜能自由通过口腔，常规口垫可以满足大多数患者检查的需求，但是，特殊患者，如颞下关节紊乱病、神经系统疾病、肿瘤等，可导致张口困难或张口受限，从而内镜检查无法实施。

近日，荆门市中医医院内镜中心医护团队凭借多年临床经验，用“巧心思”解决了上述“难题”，为一外伤下颌骨骨折患者成功完成内镜下小肠营养管置入术。

73岁的周阿姨因车祸导致全身多处骨折、创伤性休克入住荆门市中医医院ICU，而其因下颌骨折致使不能自主吃药、进食。

众所周知，营养支持是危重症患者治疗当中的重要环节。ICU团队与脾胃二科主任吕培华联合会诊后，当即制订治疗方案：“可以采用内镜下置入空肠营养导管，帮助患者获得营养支持。”

正常患者做内镜时，都是采用左侧卧，吕培华主任与助手们却发现，周阿姨因身体多处骨折只能用平卧位，这无疑给操作增加了难度。特别是她骨折的下颌更是成为内镜操作的“拦路石”：因其口张开受限，无法使用正常口垫。

“用注射器自制口垫”

“对，可以用20ml注射器截取1/4段，再裹上一层医用胶布改装成小口垫。”

“医用胶布不能沿着截口外壁缠绕，这样术中易脱落。将胶布从两端穿过管腔缠绕更安全。”

吕培华主任与手术护士高爽、孙启慧三人一合计，很快一个适用的小口径口垫制作成功。

术中，内镜顺利通过小口垫抵达预定部位。术后周阿姨即刻获得了针对性营养供给，为其早日康复奠定了基础。

“小口垫的发明，只是我们科室多项临床‘发明’中的一个。”内镜中心护士长徐阳介绍，这些“发明”不属于高精尖技术，却饱含着全体护士“全心全意为病人服务”的理念和责任心，只为让每一位患者在诊疗时都少点顾虑、多点温馨。

“垫着你们的这个靠垫像靠在沙发上，舒服多了，不知不觉就做完了检查。”不少患者做完内镜检查后感慨着说。他们口中的靠垫，是内镜中心自创的三种多功能体位垫，主要用于预防万一置管不顺，操作时间过长，褥疮加重的风险，得到病人一致好评。

而针对秋冬内镜手术，患者左侧卧位久了，膝盖、髋部处会压得发红；双腿暴露怕受凉，穿裤子又担心污染或褶皱硌伤。护士们索性自己画图设计防压疮保暖裤：在保暖裤的膝盖和髋部处用蜂窝状减压面料做成“缓冲垫”；裤腿用加绒透气布，裤口松紧带能自由调节，既挡住冷风又不影响医生操作。

胃肠减压时，若出现的液体反流不仅让患者紧张，还可能干扰操作。护士们则拉着医生一起研究胃肠防反流三通阀：参考流体力学原理，在传统三通阀里加个微型单向导流片，液体只能按“规定”方向走，想反流？没门！

“小发明”彰显医者仁心。内镜中心医护团队用“巧心思”延伸服务内涵，不仅提高工作效率和质量，也进一步拉近了医患之间的距离。荆门市中医医院相关负责人表示，医院将持续改善服务质量，不断提升患者就医体验，满足患者多元化服务需求，让一项项舒适化护理“走实”又“走心”，让患者及家属感受到舒心、放心、暖心。